山口大学医学部精神科神経科

My Experience

専攻医
S先生

専攻医 S先生

わたしは 1、2年目に専門研修基幹施設である山口大学医学部附属病院、3年目には研修連携施設の山口県立こころの医療センターで研修を行いました。

専門研修1年目

山口大学医学部附属病院

山口大学医学部附属病院は、山口県内唯一の開放病棟と閉鎖病棟の精神科病床を有する総合病院です。そのため、難治例、診断困難例や身体合併症例が多く外来や入院に紹介されます。
診療科との連携も密であり、院内リエゾンや緩和ケアチームでの活動を活発に行っています。

専門研修2年目

山口大学医学部附属病院

2年目からはさらに担当患者数が増え、自ら主体となって診療にあたる機会が増えました。

専門研修3年目

山口県立こころの医療センター

急性期の患者さんを多く担当しました。
ケースワークの重要性、コメディカルスタッフの必要性を実感しました。救急に携わって一生懸命仕事をこなすだけでも、実りのある研修になりました。
入院患者は同時に12-18名担当し、外来は週1回半日で10-20名担当しました。

One week’s schedule

専門研修基幹施設である山口大学医学部附属病院での研修の一例です

Monday 月曜日
8:30〜12:00 予診・初診陪席
12:00〜13:00 昼食・休憩
13:00〜15:00 病棟業務
(受け持ち患者の診察など)
15:00〜17:00 グループカンファレンス
17:30〜19:00 医局会・抄読会
Point!

3つに分かれたグループで診療方針について話し合います。

病棟回診
Tuesday 火曜日
8:30〜12:00 ECT(電気けいれん療法)→病棟業務(入院があれば入院対応など)
12:00〜13:00 昼食・休憩
13:30〜14:00 多職種カンファレンス
14:30〜17:00 全体カンファレンス
Point!

グループカンファレンスでの議論内容をまとめ、全体カンファレンスで共有します。

Wednesday 水曜日
8:30〜12:00 外来業務(外勤先病院)
12:00〜13:30 勉強会・昼食休憩
13:30〜15:00 病棟業務(外勤先病院)
Point!

週に一度、外勤先の病院で勤務します。

Thursday 木曜日
8:30〜16:00 外来付き業務(受診の相談などに対応します)
16:00〜17:15 病棟業務
Point!

外来患者さんの困りごとや精神科以外の病棟での困りごとに対応します。

入院時カンファレンス
Friday 金曜日
8:30〜12:00 ECT(電気けいれん療法)→病棟業務(入院があれば入院対応など)
12:00〜13:00 昼食・休憩
13:00〜17:15 病棟業務(受け持ち患者の診察など)
Point!

専攻医の間は外来業務よりも病棟で担当患者と向き合う時間の方が長いです。一人ひとりの退院後の生活までイメージしながら診療方針を考えます。

After work 仕事終わり
18:00〜 ジム通いや食事会など
Point!

月曜日以外は早めに帰れることが多いのでコツコツジム通いしています。コロナの感染状況が落ち着いている時は食事会をしたりもしています。

One week’s schedule

後期研修医それぞれの希望に応じて、外部機関と連携しています

Monday 月曜日
8:50〜9:00 朝礼
9:00〜12:00 病棟業務
12:00〜13:30 昼食・休憩
13:00〜16:15 病棟業務
16:15〜17:15 基礎講座
17:15〜18:00 医局会(カンファレンス)
Point!

医局会では担当患者の診療方針について院長を含めた上級医と相談・共有します。基礎講座では新規採用の他職種の方とともに精神医療に関する様々なことを学びます。

病棟回診
Tuesday 火曜日
9:30〜10:30 病棟回診
10:30〜12:00 病棟業務
12:00〜13:00 昼食・休憩
13:00〜17:00 病棟業務
17:00〜18:00 診療会議
Point!

病棟回診では様々な患者さんを診る経験になります。診療会議では患者さんのみならず、病院の運営についても多職種で検討します。

Wednesday 水曜日
8:50〜9:00 朝礼
9:00〜12:00 病棟業務
12:00〜13:00 昼食・休憩
13:00〜17:15 病棟業務
Point!

月・水・金の朝礼では、病棟稼働率や患者さんの入退院情報などを多職種で共有します。担当患者さんは多いですが、病棟診察に割ける時間も多く、1人1人の患者さんとしっかり向き合うことができます。

Thursday 木曜日
9:00〜12:00 外来診療
12:00〜13:00 昼食・休憩
13:00〜14:30 入院時カンファレンス
14:30〜17:15 病棟業務
Point!

週に1-2回、半日の外来業務を行います。新規入院患者さん全例、入院時カンファレンスを病棟で行い多職種で方針を共有します。

入院時カンファレンス
Friday 金曜日
8:50〜9:00 朝礼
9:00〜12:00 宇部興産中央病院リエゾン
12:00〜13:00 昼食・休憩
13:00〜17:15 病棟業務
Point!

週に1回、他院にてリエゾン業務を行います。せん妄の患者さんなど、総合病院でのcommonな疾患を診る経験になります。

After work 仕事終わり
18:00〜 息抜きの食事会
Point!

月・火のカンファレンス以外では、きっちり定時に帰れます。時間外や休日は院内の当直医がしっかり対応してくれるので、気兼ねなく遊んだり飲んだり(もちろん勉強も)できます。

rotation model

研修連携施設では精神科救急医療、司法精神医療、精神科リハビリテーション・地域精神医療などを幅広く経験し、
精神療法、薬物療法を主体とする治療手技、精神保健福祉法や社会資源についての知識と技術を深めていきます。
これら3年間のローテート順や期間については、本人の希望に応じて柔軟な対応が可能です。

主なローテーションパターン

  4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
1年 山口大学医学部付属病院精神科神経科
2年 山口大学医学部付属病院精神科神経科
3年(1) 山口県立こころの医療センター 連携施設A( 研修施設一覧参照
3年(2) 山口県立こころの医療センター 連携施設B( 一覧参照 連携施設C( 一覧参照

Program

研修連携施設では精神科救急医療、司法精神医療、精神科リハビリテーション・地域精神医療などを幅広く経験し、
精神療法、薬物療法を主体とする治療手技、精神保健福祉法や社会資源についての知識と技術を深めていきます。
これら3年間のローテート順や期間については、本人の希望に応じて柔軟な対応が可能です。

山口大学医学部附属病院医療人
育成センターホームページ

Q&A

研修についてよくお寄せいただくご質問と回答をご紹介します。

医師臨床研修はどのくらいの期間が理想的ですか?

女性も働きやすい科ですか?

精神科医のメンタルはどうやって保たれるのですか?

Partner Institutions

研修連携施設では精神科救急医療、医療観察法や精神鑑定などの
司法精神医学、コンサルテーション・リエゾン精神医療を学ぶことができます。
また、地域精神医療、認知症や児童・思春期医療、アルコール・薬物依存症治療に力を入れている
近隣の精神科病院が連携施設となっています。

TRAINING GUIDANCE